S.I.I.H 59/62

 

 

TRAVAUX EN COURS AUTOUR DE LA MISE EN ŒUVRE DE LA FIDES

Mis en ligne le mercredi 7 juillet 2011

Depuis le mois de septembre 2010, plusieurs réunions autour de la FIDES se sont tenues dans les locaux du Ministère réunissant les éditeurs, les éditeurs connexes, les diffuseurs et les établissements expérimentateurs. Pour sa part, le SiiH était représenté par Sylvie MARS (Chef de projet) et Karl VERBECQUE (Volet décisionnel).

Plusieurs informations sont dès à présent à retenir :

L'expérimentation se décompose en trois volets distincts :
- Fiabilisation de l'ensemble des données hospitalières
- Facturation individuelle de l'ensemble des actes et consultations externes (ACE) et séjours hors T2A en réel
- Facturation individuelle de l'ensemble des séjours T2A en réel

Pour les sites Convergence :

- La mise en œuvre de la version 11.1 de Pastel est impérative pour prendre en compte la facturation FIDES. Elle est disponible depuis Avril 2011 pour les sites expérimentateurs.
- Le Centre Hospitalier de Beauvais a commencé l'expérimentation sur le volet Actes et Consultations externes. Un premier fichier test a été envoyé à leur Caisse de paiement unique début Mai
- 4 Transmissions sont prévues en phase de test (1 par semaine).
- Le Ch de Beauvais passera en production en septembre 2011.
- 2 autres sites vont démarrer avant l'été en pré-production, dont le CHU D'Amiens (phase à blanc en Juin).
- L'expérimentation comporte 2 Volets : ACE (actes et Consultant externe) et HOSPITALISATION ; Chaque volet doit être expérimenté pendant 1 an avant de pouvoir commencer l'expérimentation du volet suivant

Ce planning a été élaboré par Myriam Reynaud (Chef de projet FIDES au Ministère). Il est assujetti pour les éditeurs à la Certification CNDA pour les flux B2 norme 2005D. Cette certification est impérative.

- Le Mipih a obtenu la certification CNDA le 16/03/2011 pour la partie Consultation externe/ Ace.
- McKesson a été certifié le 13 Mai 2011

Le décret d'application relatif à la facturation du ticket modérateur des forfaits ATU, SEx, FFM, ... n'est toujours pas paru. Le ministère a décidé de mettre ces prestations ainsi que tous les actes associés hors champs FIDES.
Ces dossiers feront donc toujours l'objet d'un envoi RSF pour valorisation et de lot B2-1€ informatif.

Plusieurs contraintes sont à considérer :

Il n'y aura qu'un seul passage en facturation des dossiers (Volet Hospitalisation). On ne peut pas faire de facturation complémentaire dans le cadre de FIDES.
Maitriser les délais de production du codage des hospitalisations et de production des fichcomp (Médicaments Onéreux, DMI, Prestations inter-établissement, ...).
Les établissements doivent prendre en compte la réorganisation de la production des RSS et la validation de la complétude des dossiers.
La facturation au fil de l'eau sera effective. (Plus d'envoi de fichiers anonymes et mensuels).

Mise en œuvre du logiciel Défis:

- 3 versions du logiciel de facturation des séjours diffusées par l'ATIH (Defis) sont prévues avant le mois d'Août 2011. La dernière version permettra le démarrage du volet Hospitalisation. Le Ministère espère lancer le premier site pour Octobre 2011. Toutefois, les éditeurs de logiciel GAM ne seront pas prêts avant 2012. Ce qui reporterait l'expérimentation du Volet Hospitalisation à Mars 2012.

D'autre part des réunions ont été programmées par l'éditeur MIPIH en partenariat avec ses diffuseurs sur différents thèmes à aborder dans le cadre de la mise en place de la FIDES, comme les dossiers concomitants, la gestion des différents flux de facturation, ...

Les sites de Maubeuge et de Cambrai ont été sélectionnés par la DGOS pour participer à l'expérimentation avec 53 autres établissements.

Le Ch de Maubeuge va démarrer la phase à Blanc pour le volet ACE et consultations externes mi-septembre.
Le Ch de Cambrai a décidé de démarrer par le volet Hospitalisation.
Afin d'optimiser le déploiement de cette nouvelle solution, Ces deux CH ont choisi de se faire accompagner par le SIIH au titre de son expertise sur les différents points suivants :
• Expertise du métier du bureau des entrées et de la facturation
• Expertise en contrôle de gestion
• Expertise réglementaire
• Expertise de la mise en œuvre des évolutions réglementaires dans le logiciel PASTEL
• support fonctionnel et réglementaire

Sylvie MARS est à votre disposition pour tout complément d'information et ne manquera pas de vous informer des suites données à ce projet.

LES FLUX DES LABORATOIRES SECURISES PAR LA PLATE-FORME D'ECHANGES REGIONALE DU SIIH

Mis en ligne le mercredi 7 juillet 2011

Cela fait 18 mois que la nouvelle plate-forme régionale gère les échanges de laboratoire de manière sécurisée.

Tout a débuté en 2007 quand le Centre Hospitalier de Douai a demandé au SiiH de prendre en charge l'envoi de ses résultats d'analyses au Centre Hospitalier de Somain. Le SiiH avait répondu à cette demande en dotant la première plate-forme Antares d'un module laboratoire. Aujourd'hui, ce sont plus de 38 000 résultats d'analyses qui ont fait le parcours Douai-Somain depuis le début de l'année en passant par la nouvelle plate-forme du SiiH.

Depuis, d'autres projets ont vu le jour, comme l'émission de résultats d'analyses du Centre de Biologie du CHRU de Lille. Ce dernier a commencé son déploiement en janvier 2010 avec le Centre Oscar Lambret (7 300 échanges depuis début 2011) et a poursuivi en août 2010 avec le Centre Hospitalier de Seclin (16 400 échanges depuis début 2011). A la rentrée, d'autres établissements vont venir s'ajouter à cette liste comme, par exemple, le CHU de Nancy.

Côté réception, le Centre Hospitalier d'Armentières a commencé à recevoir, fin d'année dernière, des résultats de la part du laboratoire d'analyses médicales spécialisées Biomnis (2 500 échanges depuis début 2011). Quant au Centre Hospitalier d'Hénin-Beaumont, il reçoit lui aussi régulièrement des résultats d'analyses de son laboratoire de proximité (3 000 depuis début 2011).

LES RETOMBEES PRESSE DU DEMARRAGE DE TELAVC

Mis en ligne le mercredi 7 juillet 2011

ars npdc

ars npdc(document pdf)

va-infos.fr

sfmu

ticsante.com

hospimedia

la voix du nord

DEUX INTERVENTIONS MAJEURES CONCERNANT INTERMED 59/62

Mis en ligne le mercredi 25 mai 2011

Dans le cadre des opérations d'amélioration des performances et de la disponibilité autour du réseau INTERMED 59/62, SFR et le SiiH doivent opérer deux interventions majeures dans les prochaines semaines :

1 - Migration des flux Internet/messagerie de l'ancienne passerelle Internet SFR AISv2  vers une nouvelle passerelle SFR SIS. 

Cette  opération n'a aucun impact sur l'accès aux applications hébergées au SIIH (Convergence, Télé imagerie, ...)

et n'a aucun impact sur les flux entre établissements,

elle ne concerne que les communications entre le réseau INTERMED 59/62 et le réseau public

 Migration transparente le 26 mai à 10h.

La passerelle SFR Internet/messagerie actuelle date de la création d'INTERMED 59/62 en 2004. Compte tenu des récentes évolutions en terme de bande passante et des nouvelles exigences de disponibilité exprimées par vos établissements, il a été décidé de programmer une opération de migration avant la période estivale. Les tests réalisés ces derniers mois avec la participation du CH de Roubaix sont concluants, tant au niveau de la migration que dans son utilisation quotidienne.

La migration concerne tous les établissements raccordés à INTERMED 59/62 hormis les pilotes (SIIH et CH Roubaix).

Afin de rendre quasi transparente la migration (moins de 5 min d'instabilité prévue), SFR procédera à une redirection « douce » des flux vers la nouvelle passerelle Internet SIS. Cette migration concerne également les « VPN  internet » pour les établissements ayant choisi cette option ; mais n'impacte pas les flux entre les établissements du réseau Intermed5962.

De façon à n'engendrer aucune modification sur vos équipements, le SiiH réalisera en amont les paramétrages nécessaires sur  les firewalls NETASQ sécurisant vos accès.

Cette opération sera pilotée par le SiiH et réalisée par les équipes de SFR  le 26 mai à 10h. (Le choix de l'heure a été fait au vu de l'analyse des flux actuels vers les réseaux publics).

2 - Evolution du raccordement du SIIH au réseau INTERMED 59/62. 

L'accès aux applications hébergées au SiiH sera impacté (Convergence, Télé Imagerie,...)

 Coupure en juin, date à définir

La mise en œuvre de nouveaux projets sur le réseau INTERMED 59/62 amènent vos établissements à faire évoluer leurs raccordements. Dans ce cadre, le SiiH fera également évoluer son débit. Ce dernier passera de 2x20Mb/s à 2x40Mb/s durant le mois de juin 2011.

Afin de limiter les perturbations sur le travail de votre personnel, cette opération sera planifiée entre 12 et 14h.

Une nouvelle communication précisant la date de l'opération vous sera adressée prochainement.

DEPLOIEMENT DE LA TELE IMAGERIE DANS LA REGION

Mis en ligne le mardi 12 avril 2011

Du nouveau sur Telurge (réseau de neurochirurgie d'urgence):
- les établissements d'Armentières et de Boulogne ont démarré la nouvelle solution Telurge : 17 établissements utilisent maintenant les nouvelles infrastructures
- Le CHRUL s'est doté d'une station de bloc qui permet au neurochirurgien sénior d'apporter une aide au diagnostic quand il est au bloc, cette station est complètement adaptée à l'utilisation de l'informatique au bloc, elle est mobile et peut être déplacée d'un bloc à l'autre (voir photo pièce jointe)

Le projet de télé imagerie mené dans notre région intéresse le ministère : le 29 mars visite du Docteur Laurent Treluyer, chargé de mission au ministère de la santé au SIIH et à Lens

En retour de cette visite le Docteur Laurent Treluyer a remercié ses hôtes de leur chaleureux accueil ! Il a été « impressionné » par les travaux menés sur la télé imagerie dans notre région aussi bien du point de vue technique que du point de vue projets médicaux. Il a souligné le volontarisme des médecins présents sur ces projets et la volonté de collaboration dans l'intérêt des patients.
Il a noté que l'outil mis à disposition des professionnels de santé était simple, de qualité, facile à mettre en œuvre et qu'un travail avait été fait sur les aspects économiques afin que son coût ne soit pas un obstacle. Il a relevé que le rôle des infrastructures régionales, ARS, SIIH et la recherche de mutualisation ont été un facteur de succès du projet.
Il continuera à s'informer du déploiement des différents projets de télé imagerie dans la région et nous propose de le solliciter si besoin !

 

TRAVAUX EN COURS AUTOUR DE LA MISE EN OEUVRE DE LA FIDES

Mis en ligne le mardi 5 avril 2011

Depuis le mois de septembre 2010, plusieurs réunions autour de la FIDES se sont tenues dans les locaux du Ministère réunissant les éditeurs, les éditeurs connexes, les diffuseurs et les établissements expérimentateurs. Pour sa part le SiiH était représenté par Sylvie Mars (Chef de projet).

 Plusieurs informations sont dès à présent à retenir :

L’expérimentation se décompose en trois volets distincts :
-    Fiabilisation de l’ensemble des données hospitalières
-    Facturation individuelle de l’ensemble des actes et consultations externes (ACE) et séjours hors T2Aen réel
-    Facturation individuelle de l’ensemble des séjours T2A en réel

Pour les sites Convergence :

-    La mise en œuvre de la version 11.1 de Pastel est impérative pour prendre en compte la facturation FIDES. Elle sera disponible en Avril 2011.
-    Le Centre Hospitalier de Beauvais va expérimenter le volet Actes et Consultations externes dans la première semaine d’avril. Un premier fichier test sera envoyé à leur Caisse de paiement unique.
-    4 Transmissions sont prévues en phase de test (1 par semaine).
-    2 autres sites sont fortement pressentis pour démarrer avant l’été en pré-production, dont le Chu D’Amiens.
-    L’expérimentation comporte 2 Volets : ACE (actes et Consultant externe) et HOSPITALISATION ; Chaque volet doit être expérimenté pendant 1 an avant de pouvoir commencer l’expérimentation du volet suivant

Ce planning a été élaboré par Myriam Reynaud (Chef de projet FIDES au Ministère).  Il est assujetti pour les éditeurs à la Certification CNDA pour les flux B2 norme 2005D. Cette certification doit être  impérative avant le 01/04/2011.

-    Le Mipih a obtenu la certification CNDA le 16/03/2011.

 

ACQUISITION MUTUALISEE DE SOLUTION DE PACS LOCAUX POUR PLUSIEURS ETABLISSEMENTS DE LA REGION NORD PAS DE CALAIS

Dans le prolongement du projet régional de télé-imagerie, huit établissements hospitaliers, adhérents du SiiH actuellement non équipés de PACS l’ont sollicité pour organiser et animer un groupement de commandes pour la fourniture, la mise en œuvre et la maintenance de leurs PACS locaux intégrés à leurs SIH (Système d’information Hospitalier) et à l’infrastructure du projet régional de télé-imagerie.

Cette démarche est soutenue par la Région Nord Pas de Calais qui souhaite accélérer un équipement optimisé en PACS des établissements de santé de la Région, pré-requis indispensable dans la perspective d’une région « sans film ».

La Direction de projet est assuré par Gonzague Tiers. Les travaux débutent au mois d’octobre pour une mise en place des équipements escomptés dans un an.  

 

PROJET SÉCURITÉ RÉGIONAL

SP1

 

Après un an d’analyse des politiques de sécurité, menée en collaboration avec le SIIH par les centres hospitaliers participant au projet, les résultats apparaissent plutôt encourageants. Les établissements ont participé activement à l’état des lieux. Ce dernier a révélé un niveau de maturité de sécurité globalement faible, mais tout a fait logique puisque la démarche ne fait que commencer. Par ailleurs certains domaines, comme par exemple l’exploitation informatique ou le contrôle d’accès aux applications, sont particulièrement bien sécurisés. Les établissements se donnent deux ans pour couvrir l’ensemble des points de vigilance et dérouler leur plan d’actions. Pour répondre aux nombreuses attentes apparues suite à cette analyse, le SIIH continue l’accompagnement des établissements qui le souhaitent dans la mise en place de leur politique de sécurité (formation, mutualisation des projets, maîtrise d’ouvrage...).

 

SP2

 

Le projet d’authenfication et de contrôle des accès des personnes accédant aux données médicales est aujourd’hui une question centrale dans les politiques de
sécurité. Ce projet se décompose en cinq chantiers : la gestion des identités (annuaire des personnes), des habilitations, des accès, des moyens d’authentifcation
et enfin la gestion de la traçabilité. Un dialogue compétitif a été lancé par le SIIH pour répondre à l’ensemble de ces problématiques. Trois candidats ont été retenus. 

Trois itérations se sont déjà déroulées avec des démonstrations du savoir-faire de chacun. Il est prévu une quatrième et dernière audition des candidats mi-septembre. Le programme fonctionnel définitif sera envoyé deuxième quinzaine d’octobre et le choix final se fera début janvier 2011.
 
Le  déploiement  reste prévu en 2011/2012 avec un empiétement  tout début 2013.